「創傷在身體裡(來自神經系統的反應),而非在事件裡。」 ~ 彼得.列文(Peter Levine)
「 有一種聲音,不是使用文字/語言的。」 ~ 魯米(Rumi)
心理創傷是能夠被有效療癒的,創傷後壓力症候群也已能夠被預防
創傷不是無期徒刑,它可以有效療癒,更容易預防,只要我們願意讓自然的生物本能來引領我們。
傳統「談話式療法」,或「宣泄式療法」,在處理創傷時,是可能有極大風險的。少部分人能夠受益於這樣的處理方式,但其他的受創者卻極容易在重述事件的過程中,二度受創,或者過程中經驗到極深的解離,以致於該次治療結束後仍無法恢復情緒的平穩,甚至狀態更糟。而在接續進行的整個心理療程中,也可能因此無法維持生活與工作一定程度的穩定,無法讓情緒在激擾浮現後可以回到安定,甚至會談後難以在身體裡真正感受到「安全」。僅是透過談話的方式試圖進行創傷素材的處遇,是有相當程度的限制,也對許多受創者而言是有困難去承受並走完整個治療歷程的。
「身體經驗創傷療法(Somatic Experiencing,簡稱 SE)」,是近年來在國際間逐漸受到注目的創傷復原治療技術,它是由彼得.列文博士(Dr. Peter A. Levine)所發展,源自於動物行為學與生物物理學領域的觀察。彼得博士發現,動物在面臨生命威脅與嚴重事件後,有一套自然的機制,能夠協助其恢復到原有的系統平衡,從而免於創傷,而人類其實亦有同樣的復原機制,只是社會與文化的教導,往往卻抑制或阻礙了自然復原力與自我調節能力的展現和發揮作用。彼得博士同時也結合了史蒂芬・波傑斯(Steven Porgens)對「多重迷走神經」 (Polyvagal Nerve Theory)的理論和研究,於 50 年間錘煉出一套系統性且極為有效的創傷復原技術。
身體經驗創傷療法,是一種「由下往上」的技術
我們都知道,創傷影響且改變大腦、心智情緒、與身體。而過去多年精神與心理學界對於創傷的治療,卻往往忽略了身體。SE 補足了此部分,且其可能正是療癒創傷最為關鍵的部分之一。SE 是一種「由下往下(bottom-up)」的處遇技術, 透過引導個體接觸自己原始本能的感官感受(sensations),以支持「自律神經系統」的自我調節與恢復腹側迷走神經的社交連結功能(social engagement),最終,協助恢復「交感和副交感神經系統」在許多時刻能夠健康且相互協調地運作。
在臨床實務工作上,我一再驚訝於 SE 帶來的深刻且強大的療癒效果。它循序漸進地釋放了個案自己都不知道的,遭受未解決的創傷禁錮住的能量與生命力,讓個案開始能夠「活在現在」,能夠從身體上感受到「安全」( 如同史蒂夫・波傑斯對於創傷的真知灼見:「 安全,是唯一的療癒。」)。個案從借助治療師的臨在與神經系統的穩定性,「協同調節」(co-regulation)混亂失控的情緒、離開「恐懼」與「動彈不得」的狀態,之後也能開始「自我調節」(self-regulation),開始能夠注意到壓倒性的創傷漩渦的發生,並學習到,如何有技巧地幫助自己立於河岸而不再只能被淹沒。最終,在治療師的協助與引導下,連結並運用每一個人與生俱來的復原力與資源,真正釋放創傷禁錮的的能量,最終化解創傷的核心。SE 甚至能碰觸和處理到,那些儲藏在身體的潛意識部分,自己都未能覺知或意識上記得的,抑或是發生於「語言形成之前」的生命極早期的創傷,那些以感官感受和感覺運動的內隱記憶為主要記憶形式時期的創傷。
下一篇文章,我會來分享,結合身體取向的心理治療,和傳統心理治療不同的地方。以及,我個人覺得,它為何如此有效且強大的原因。